[疾病病因]

1、先天性的梗阻病因(如肾盂输尿管交界处或上段输尿管节段性的无功能、内在性输尿管狭窄、马蹄形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等)

2、后天获得性梗阻(如结石和外伤及外伤后的瘢痕狭窄、异位肾脏、肾盂与输尿管的肿瘤、息肉、下尿路的各种疾病造成的梗阻)

陈湘主任指出：临床最常见泌尿系结石导致梗阻引发肾积水，建议出现积水症状，首先进行结石筛查。

[症状表现]

患者往往长时期无症状，直至出现腹部包块和腰部胀感时才引起注意。

注意：包块多在无意中发现，一般有囊性感。疼痛一般较轻，甚至完全无痛。

陈湘主任提醒：如出现类似症状，建议及时就医，接受详细检查。

[检查诊断]

B超、利尿性肾图、肾盂流动压力测定、尿路造影、影像学检查等

陈湘主任建议：B超及尿路造影即可确诊肾积水，目前长沙京石医院以多普勒彩超初步检查，辅以利用国际进口造影剂的尿路造影检查，即可确诊肾积水，更安全、无过敏。

[治疗原则]

肾积水治疗原则是去除病因，解除梗阻

[治疗方法}]

单纯矫形手术、肾盂(或输尿管)病变组织切除吻合术、肾切除术、无创取石术等

陈湘主任指出：针对泌尿系结石导致的肾积水，可行京石医院独家开展的纤维无创取石术，取净结石，肾积水可自然消失。